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胃食管反流病的100问中,关于胃食管反流病治疗篇单独提取在这里

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发表于 2020-1-14 20:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
胃食管反流病治疗篇



56. 胃食管反流病是否能治愈?
能,只是轻易反复;就像感冒一样,只要有诱发因素诱发,就可以发作。


57. 胃食管反流病的治疗目的是什么?
控制反流,完全(部门)缓解症状,治愈潜伏的食管炎,维持症状缓解和胃镜查抄上的缓解,治疗或防备并发症。


58. 胃食管反流病的治疗有那些方法?
1.饮食控制、生存调治;2.药物治疗;3.内镜下微创治疗;4.腹腔镜动手术治疗。


59. 胃食管反流病饮食、生存留意事项有那些?
慢进餐。不饱食。选好食品品种:太凉、太甜、太油腻、太辣、太黏和难消化的食品要控制食入的量,能吃多少以食后是否出现症状为依据,要自我对照,实事求是。餐后留意坐姿 :餐后特别是午餐后直坐高椅子或躺椅,不宜坐在低矮的沙发上,只管使胸腹部舒展,保持食管在上面胃在下面,如允许淘汰胃食管反流的发生。其原理就是没有盖儿的醋瓶斜着放,瓶里的醋就不易外溢。通便:保持大便通畅对胃食管反流病患者来说是件非常紧张的事,若2~3天或更长时间不解大便者,肯定要举行通便治疗。腰带不宜太紧 :腰带过紧以致为美而束腰,均会加大对胃的压力。餐后制止弯腰:这是淘汰胃食管反流很紧张的步调,当不能制止弯腰时,就要控制食量。晚饭要吃少,只管以平庸食品为主,晚睡前禁食2-3小时。禁烟酒、浓茶、咖啡。
胃食管反流病的100问中,关于胃食管反流病治疗篇单独提取在这里  健康


60. 胃食管反流病的药物治疗有那些?
根据胃食管反流病的发病机制和反流物的环境,其治疗药物紧张有抑酸药、促动力药、胃粘膜掩护剂等。


61. 为什么胃食管反流病的治疗必要抑酸剂?
由于胃食管反流造成粘膜损伤的紧张因素是胃液,胃液的紧张因素是胃酸,抑酸剂可以使反流上来的胃内容物的酸性削弱,减轻对粘膜的刺激和腐蚀性。


62. 为什么质子泵克制剂(PPI)是胃食管反流病的紧张治疗药物?
克制胃酸分泌的药物有H2受体拮抗剂和PPI,相对来说PPI抑酸效果更强,作用更恒久,有更多的临床研究证明它比H2受体拮抗剂效果更好。


63. PPI(抑酸药)的服药方法和时间?
药片应和液体一起整片吞服,而不应当品味或压碎。根据症状发作的特点,可以早餐前或(和)睡前服用。


64. 胃食管反流病的PPI(抑酸药)治疗疗程?
胃食管反流病反流性食管炎患者,PPI(抑酸药)治疗4-8周;对于非糜烂性胃食管反流病,根据环境可思量按需治疗、低剂量维持治疗,如许能显着改善患者的生存质量,同时也能淘汰PPI的用量。


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65. 什么是按需治疗?
对于内镜查抄阴性、症状停止发作的患者,本身根据症状服用药物,有症状服药,无症状停药的一种治疗方法。


66. 什么维持治疗?
对于胃镜查抄阴性、症状频仍发作的患者,症状控制后减低药物剂量至最低剂量,每隔1-3天服药一次维持治疗的一种治疗方法。


67. PPI(抑酸药)贵的就好吗?
不肯定,适当你的就是最好的,固然都是抑酸药,但分子布局、起效方式不尽类似,不一样的人有不一样的反应。


68. 服用PPI有哪些不良反应?
常见的不良反应有头痛、腹泻腹痛、恶心、眩晕、便秘在1%-3%之间。
稀有的不良反应有过敏、血清转氨酶升高、荨麻疹、血管性水肿、白细胞或血小板淘汰等。


69. 恒久服用PPI(抑酸药)应该留意什么?

  • 定期复查胃镜,及时发现无症状环境下,食管粘膜炎症或引起其他病变。
  • 定期复查肝肾功能、血通例、血清铁等;若出现副作用,及时停药。
  • 服药过程中出现药物副作用,食管炎反复发作或加重,Barrett食管加重,药物效果渐渐减小者,需查抄评估,须要时思量手术治疗。
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70. 为什么有些患者用PPI(抑酸药)治疗效果欠好?

  • 治疗胃食管反流病起主要去除病因(如暴饮暴食、不良饮食风俗、不良感情),如果病因不去除,影响治疗效果;2.对于伴有胆汁反流、消化不良等的患者,但用抑酸剂效果欠好,以致有大概加重症状,必要团结抗胆汁、促消化等药物治疗。


71. 对PPI(抑酸药)过敏或不良反应的胃食管反流病患者怎样治疗?
可以停止予H2受体拮抗剂治疗。


72. 胃食管反流病为什么用粘膜掩护剂?
粘膜掩护剂可在粘膜损伤部位形成掩护膜,通过中和胃酸,低落胃卵白酶活性,减轻胃内容物反流对食管粘膜的侵害;最紧张的是可以中和胆汁,是伴有胆汁反流患者的紧张治疗药物。


73. 胃食管反流病为什么用胃肠动力剂?
胃肠动力剂可以通过促进或调治食管动力,改善食管下括约肌的功能以治疗胃食管反流病。


74. 伴有严厉萎缩性胃炎的患者怎样药物控制症状?
由于强抑酸剂可以加重胃粘膜萎缩,对于此类患者可以予粘膜掩护剂团结胃肠动力剂治疗。


75. 为什么胃食管反流病的治疗不能只靠药物?
治病求本,告诫医生和患者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本缘故原由,宜接纳针对疾病根本缘故原由确定精确的治本方法。胃食管反流病根本缘故原由在于感情和饮食生存风俗;以是,要想从根本上消除它,不能只靠药物,还需从根源上动手,控制饮食,适量运动,管住嘴,迈开腿,条畅感情,养成良好的饮食生存风俗,淘汰诱发因素对食管、贲门、胃的不良刺激,方是治本。
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76. 胃食管反流病药物治疗无效怎么办?

  • 查评估进一步明白胃食管反流环境。诊断明白,可思量微创、手术治疗。
  • 留意排查易于胃食管反流病相肴杂的疾病:消化性溃疡、贲门失弛缓症、幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤、慢性胰腺炎、功能性胃肠病等其他消化体系疾病。
  • 留意生理疾病:烦闷、焦虑等。
未完待续......


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